Hubungan Ketepatan Terminologi Medis dengan Keakuratan Kode Diagnosa Penyakit Sistem Respirasi di Rumah Sakit
DOI:
https://doi.org/10.55123/insologi.v5i4.8992Keywords:
Accuracy of Medical Terminology, Accuracy of Respiratory System Disease Diagnosis CodesAbstract
Accuracy in the provision of diagnosis codes is something that must be considered by medical record personnel, the accuracy of diagnosis codes is very important in the field of clinical data management, cost billing, along with matters related to health services. Factors causing inaccuracies in diagnosis codes are the use of diagnosis abbreviations, and writing diagnoses that do not use medical terminology terms. The purpose of the study is to analyze the relationship between the accuracy of medical terminology and the accuracy of diagnosis codes for respiratory system diseases. The type of research design used in this study is an analytic research design with a cross sectional approach. The sample in this study is patient medical resume data, totaling 72 samples. The instrument used in the study is a checklist sheet. Data analysis using the chi-square statistical test. The results of the chi-square statistical test obtain a p-value of 0.000 (p <0.05) so it is concluded that there is a significant relationship between the accuracy of medical terminology and the accuracy of the diagnosis code of respiratory system diseases. It is hoped that the results of this study can be used by hospitals to encourage and provide ongoing training to doctors and other health workers regarding the importance of complete, clear medical record documentation, and using standardized and consistent medical terminology.
Downloads
References
Agristha, A. (2020). Terminologi Medis Dengan Keakuratan Kode Diagnosis Pada Diagnosis Penyakit Anemia , Apendisitis Dan Diabetes Melitus Pada Rekam Medis Rawat Inap Di Rumah Sakit Islam Jakarta Pondok Kopi. file:///C:/Users/LENOVO/Downloads/Ardian Agristha 2016730017 (5).pdf
Agustine, D. M., & Pratiwi, R. D. (2021). Hubungan Ketepatan Terminologi Medis dengan Keakuratan Kode Diagnosis Rawat Jalan oleh Petugas Kesehatan di Puskesmas Bambanglipuro Bantul. Jurnal Kesehatan Vokasional, 2(1), 113. https://doi.org/10.22146/jkesvo.30315
Allinza, C. (2021). Tinjauan Keakuratan Kode Diagnosis Utama Penyakit Bronchitis pada Dokumen Rekam Medis Pasien Rawat Jalan Berdasarkan ICD-10 di Rumah Sakit Paru Manguharjo Kota Madiun.
Asih Sulistyaningrum, N., Sugiarsi, S., & Mulyono, S. (2023). Hubungan Kelengkapan Informasi Penunjang Dengan Keakuratan Kode Diagnosis Pneumonia Pada Rekam Medis Pasien Rawat Inap Di Rumah Sakit dr. Soedono Madiun Relationship of completeness of supporting information with Accuracy of the pneumonia diagnosis code I. Indonesian Journal of Health Information Management (IJHIM), 3(3), 1–7.
Darawshy, F., Abu Rmeileh, A., Kuint, R., Goychmann-Cohen, P., Fridlender, Z. G., & Berkman, N. (2023). How Accurate Is the Diagnosis of “Chronic Obstructive Pulmonary Disease” in Patients Hospitalized with an Acute Exacerbation? Medicina (Lithuania), 59(3). https://doi.org/10.3390/medicina59030632
Girato, K., Ambarwati, & Hosizah. (2020). Analisis Ketepatan Kode Diagnosis Penyakit Bronchitis Pasien Rawat Jalan Dengan Metode Fishbone Di Rumah Sakit X Tangerang. Prosiding 4 SENWODIPA 2020, November, 47–52.
Heltiani, N. et al. (2022). Hubungan Ketepatan Penulisan Terminologi Medis Terhadap Keakuratan Kode Kasus Rawat Inap RSKJ Soeprapto Provinsi Bengkulu. 8, 134–148. https://ojs.poltekkes-malang.ac.id/index.php/JIKI/article/view/3640/542
Heltiani, N., Krisdayanti, A., & Anggita, F. (2022). Analisis Ketepatan Penulisan Termonologi Medis terhadap Keakuratan Kodefikasi Kasus Rawat Inap RSKJ Soeprapto Provinsi Bengkulu. 10. https://ejurnal2.poltekkestasikmalaya.ac.id/index.php/prosidingpenelitian/article/view/97/32
Irawan, F. et al. (2022). Analisis Ketepatan Istilah Terminologi Medis Penyakit Sistem Respirasi Sesuai Klasifikasi Penyakit ICD-10 di Puskesmas Kecamatan Grogol Petamburan. SEHATMAS: Jurnal Ilmiah Kesehatan Masyarakat, 1(2), 230–239. https://doi.org/10.55123/sehatmas.v1i2.227
Nursausan, R. et al. (2021). Akurasi Kode Diagnosis Pada Pasien Rujukan Berdasarkan ICD-10 di UPTD Puskesmas Cigeureung. Jurnal Rekam Medis Dan Informasi Kesehatan, 1(1), 23–30.
Pratama, B. A. (2020). [Analysis of the Accuracy of Medical Terminology with the Accuracy of Diagnostic Codes in Puskesmas Baki, Sukoharjo in 2019]. Indonesian Journal On Medical Science, 7(2), 104–107.
Pramono, A. et al. (2020). Keakuratan Kode Diagnosis Penyakit Berdasarkan ICD 10 DI Puskesmas Gondokusuman II Kota Yogyakarta. Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia, 1(1), 42–61. https://jmiki.aptirmik.or.id/index.php/jmiki/article/view/58
Selamet, U. (2023). Korelasi Ketepatan Pencatatan Terminologi Medis Dan Keakuratan Kode Diagnosis Morbiditas Respirasi Di Rumah Sakit Muslimat Malang. 24.
Sulrieni, I. et al. (2023). Hubungan Pengetahuan Coder Dan Ketepatan Terminologi Medis Terhadap Keakuratan Diagnosis Berdasarkan ICD-10 Di RST. Reksodiwiryo Padang. 6(1), 65–71.
Suryandari, E. et al. (2023). Hubungan Ketepatan Penulisan Diagnosis Penyakit dengan Keakuratan Kode Diagnosis pada Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit. Jurnal Manajemen Kesehatan Indonesia, 11(3), 249–259. https://doi.org/10.14710/jmki.11.3.2023.249-250
Suryani, A. (2022a). Hubungan Ketepatan Terminologi Medis Diagnosis Utama dengan Keakuratan Koding Diagnosis Pasien BPJS Kesehatan di Rumah Sakit Umum X Denpasar. Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia, 10(2), 122. https://doi.org/10.33560/jmiki.v10i2.369
Suryani, A. (2022b). Hubungan Ketepatan Terminologi Medis Diagnosis Utama dengan Keakuratan Koding Diagnosis Pasien BPJS Kesehatan di Rumah Sakit Umum X Denpasar. Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia, 10(2), 122. https://doi.org/10.33560/jmiki.v10i2.369
Suryani, N. W. A. (2022). Hubungan Ketepatan Terminologi Medis Diagnosis Utama dengan Keakuratan Koding Diagnosis Pasien BPJS Kesehatan di Rumah Sakit Umum X Denpasar. Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia, 10(2), 122. https://doi.org/10.33560/jmiki.v10i2.369
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2026 Hotmarina Lumban Gaol, Nasipta Ginting, Jev Boris, Flower Desma Sihaloho, Kajol Santa Monika
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Hak cipta pada setiap artikel adalah milik penulis.
Penulis mengakui bahwa INSOLOGI (Jurnal Sains dan Teknologi) sebagai publisher yang mempublikasikan pertama kali dengan lisensi Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Penulis dapat memasukan tulisan secara terpisah, mengatur distribusi non-ekskulif dari naskah yang telah terbit di jurnal ini kedalam versi yang lain, seperti: dikirim ke respository institusi penulis, publikasi kedalam buku, dan lain-lain. Dengan mengakui bahwa naskah telah terbit pertama kali pada INSOLOGI (Jurnal Sains dan Teknologi).
